В конце апреля я побывала в нескольких родильных центрах в Амстердаме (Голландия). Это были организованные экскурсии для врачей, акушерок и доул в рамках обучающего курса «Paramana Doula», совмещённые с лекциями голландских специалистов о системе родовспоможения Нидерландов. Голландия в этом плане уникальная страна. Количество домашних родов на душу населения здесь самое большое в мире, а невероятно уважительное отношение медперсонала к беременной женщине и роженице удивляет и поражает в хорошем смысле этого слова.
Мне хочется рассказать Вам несколько фактов о родах в Голландии, чтобы вдохновить Вас. Я считаю, что все женщины всех стран мира достойны иметь возможность рожать именно так.
- После кесарева сечения (только если оно не было сделано по причине узкого таза или других проблем с организмом женщины) всем рекомендуют рожать вагинально. После двух кесаревых сечений всем по-прежнему рекомендуют рожать вагинально. Только после трёх кесаревых сечений женщине рекомендуют рожать путём кесарева сечения из-за возможного разрыва матки.
- В случае тазового предлежания всем женщинам рекомендуют рожать вагинально. Кесарево сечение делают, если женщина сама просит об этом.
- Система здравоохранения Голландии построена следующим образом: есть три категории риска (низкий, средний и высокий). И все люди в зависимости от состояния своего здоровья попадают со своими вопросами и болезнями в одну из этих категорий. Это же касается беременности и родов. Изначально 75% беременных женщин попадают в категорию низкого риска. Это значит, что их беременность будет вести акушерка, и им будет рекомендовано рожать дома с акушеркой.
- Домашние роды в Голландии являются легальными и рекомендованными для женщин из группы низкого риска. В процессе беременности по разным причинам некоторых женщин переводят из группы низкого риска в группу среднего риска. Женщины из группы среднего риска рожают обычно в госпитале: или только с акушеркой, или с акушеркой и врачом — по выбору. Женщины из группы высокого риска рожают только в госпитале с врачом.
- В общей сложности в Голландии по последним данным чуть больше 12 процентов родов благополучно проходят в домашних условиях. Женщин, которые решают рожать дома, намного больше, но примерно 50% рожениц во время домашних родов госпитализируются. Главная причина этому — желание женщины получить медикаментозное обезболивание (эпидуральную анестезию или другое), что невозможно на дому.
- Ещё несколько лет назад процент домашних родов был намного выше и составлял 30%. Ввиду того, что госпитали ведут очень жёсткую рекламную политику и ввиду того, что всё больше женщин хотят рожать с обезболиванием, количество домашних родов с каждым годом уменьшается.
- В Голландии очень уважают права пациента. Беременная женщина имеет право отказаться от любых обследований, если была проинформирована о рисках и преимуществах, также выбирать место и способ родов по своему желанию и во время родов отказываться от любых медицинских вмешательств. Ни одно вмешательство не может быть произведено без согласия женщины. Оно может быть ей рекомендовано в очень уважительной форме, но роженица или беременная может всегда отказаться. Это связано с тем, что в Голландии ребёнок до момента своего рождения считается частью тела матери, и никто не имеет права ничего делать с телом матери без её согласия.
- Относительно места родов у женщины низкой группы риска следующий выбор: роды дома с акушеркой, роды в родильном отеле с акушеркой, роды в родильном центре в палатах домашнего типа с акушеркой, роды в госпитале с акушеркой, роды в госпитале с врачом и акушеркой.
- Женщина из группы низкого риска имеет право выбрать любую акушерку для своих родов и вместе с этой акушеркой прийти рожать в отель, родильный центр и даже госпиталь.
- В родильных центрах в Голландии роды принимают только акушерки, врачу туда вход запрещён в прямом смысле этого слова.
- Во время родов женщина имеет право выбирать любую позицию для схваток и потуг. В родильных центрах и отеле, например, нет даже гинекологических кресел.
- Женщина имеет право рожать в воду в Голландии. Каждая палата в родильном отеле, родильном центре и во многих госпиталях оборудована для этого ванной.
- Если роды прошли благополучно, через несколько часов маму с ребёнком отпускают домой.
- В течение 8 дней после родов к женщине ежедневно на 4-5 часов приходит патронажная сестра, которая следит за состоянием мамы и новорожденного, помогает наладить грудное вскармливание и жизнь с младенцем, а также выполняет необходимую работу по дому.
- Роды в Голландии не бесплатные. Каждый гражданин и экспат (человек, имеющий только вид на жительство) обязан ежемесячно оплачивать медицинскую страховку. Эта страховка частично берет на себя расходы на роды, но родителям приходится доплачивать от 350 до 500 евро за домашние роды или больше в случае больничных родов. Есть более дорогие страховки, которые покрывают большую часть расходов или покрывают их полностью.
- Вакцинация новорожденных не является обязательной и принудительной в Голландии. У них есть план прививок, но родители совершенно спокойно могут отказаться от любых вакцин.
- Негражданин Голландии может приехать на роды в эту страну, но перед этим нужно досконально изучить вопрос медицинской страховки, так как в случае осложнений и необходимости госпитализации роды в больнице могут обойтись семье в 10-20 тысяч евро. Домашние роды при этом стоят 1500 евро.
Вот такая полезная информация. Возможно, и мы когда-то придём к таким условиям для родов в нашей стране. Но многое зависит и от нас, женщин, от наших желаний, нашего осознания важности естественных родов и осознания наших прав. Ибо даётся тем, кто просит, и открываются те двери, в которые стучат.
В статье используются сделанные мной видео отрывков выступлений акушерки Мэри-Эллис Шеридан из родильного отеля «Geboorte-en Kraamhotel» и менеджера по работе с клиентами Роба Хардемана родильного отделения «Anna Paviljoen» при госпитале OLVG Ost в Амстердаме.
Если Вы или Ваши друзья сейчас ждёте малыша, я рекомендую Вам пройти мой авторский видео курс по подготовке к родам и материнству с моей личной онлайн поддержкой. В нём я делюсь самой важной, проверенной и позитивной информацией для беременных, накопленных за 10 лет изучения тем беременности, родов и здоровья детей. Для всех читателей моего блога действует скидка 10% на мой видео курс.
Хотите знать больше про беременность, роды, детей и материнство? В своём Инстаграмм канале я регулярно публикую новые, полезные статьи для мам. Также я провожу там розыгрыши своей книги «Осознанное родительство», которая стала настольной для многих женщин! Подписывайтесь, чтобы ничего не пропустить.
В следующей статье я проведу для Вас видео-экскурсию в родильные центры Амстердама. Не пропустите, будет интересно!